firesmiПожаровзрывобезопасность/Fire and Explosion SafetyPozharovzryvobezopasnost/Fire and Explosion Safety0869-74932587-6201ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Московский государственный строительный университет»10.18322/pvb.2018.27.7-8.74-88firesmi-675Research ArticleБЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИLIFE SAFETYПроблема организации безопасной эвакуации пациентов лечебных учреждений при пожареProblem of organization of safe evacuation of healthcare institution patients in case of fireСёминА. А.SeminA. A.

Инженер по пожарной безопасности НМИЦТО им. Н.Н. Приорова; соискатель ученой степени кандидат технических наук, Академия ГПС МЧС России.

127299, Москва, ул. Приорова, 10; 129366, Москва, ул. Бориса Галушкина, 4

Fire Safety Engineer Priorov NMRCTO; Candidate of Technical Sciences Seeker SFAER.

Priorova St., 10, Moscow, 127299; Borisa Galushkina St., 4, Moscow, 129366

symin89@mail.ruФоминА. М.FominA. M.

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения хирургической гемокоррекции и детоксикации.

129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2, корп. 1

Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Surgical Haemocorrection and Detoxification Department.

Shchepkina St., 61/2, Bldg. 1, Moscow, 129110

amf05@mail.ruХолщевниковВ. В.KholshchevnikovV. V.

Доктор технических наук, заслуженный работник высшей школы России, профессор кафедры "Пожарная безопасность в строительстве".

129366, Москва, ул. Бориса Галушкина, 4

Doctor of Technical Sciences, Honoured Science Worker of High School of Russia, Professor of Fire Safety in Construction Department.

Borisa Galushkina St., 4, Moscow, 129366

reglament2004@mail.ruНациональный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова; Академия ГПС МЧС РоссииРоссияPriorov National Medical Research Centre of Traumatology and Orthopaedics; State Fire Academy of Emercom of RussiaRussian FederationМосковский областной научно-исследовательский клинический институт (МОНИКИ) им. М.Ф. ВладимирскогоРоссияVladimirskiy Moscow Regional Scientific Research Clinical Institute (MONIKI)Russian FederationАкадемия ГПС МЧС РФРоссияState Fire Academy of Emercom of RussiaRussian Federation201802102018277-87488Copyright © Сёмин А.А., Фомин А.М., Холщевников В.В., 20182018Сёмин А.А., Фомин А.М., Холщевников В.В.Semin A.A., Fomin A.M., Kholshchevnikov V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.fire-smi.ru/jour/article/view/675

Описана специфика объемно-планировочных решений медицинских учреждений. Представлена классификация основного контингента людей, находящихся в зданиях многопрофильных медицинских учреждений. Проанализированы функционально-технологические связи многопрофильных учреждений; представлена схема взаимосвязи между корпусами. Дана оценка состава потока для основных типов зданий многопрофильных медицинских учреждений. Представлена площадь горизонтальной проекции реанимационного пациента с обслуживающим его медицинским персоналом. Выделены классы функциональной пожарной опасности лечебных зданий учреждений здравоохранения. Предложена классификация основного функционального состава находящихся в них людей, исходя из ограничений возможностей их самостоятельного передвижения и транспортировки при помощи персонала. Приведены результаты исследований, позволяющие оценить соблюдение требований обеспечения пожарной безопасности находящихся в них пациентов при условии выполнения Государственной программы Российской Федерации "Доступная среда".

Foreword

Foreword. The article considers a very urgent and complex issue: ensuring fire safety of patients during their evacuation from multi-field healthcare institutions. According to official data, there are about 13 million disabled people and 40 million low-mobile people in our country, and no one knows how many such people will be in healthcare institutions in a certain period of time. However, even without understanding of composition of the flow in healthcare institutions, it is evident that filling of healthcare institutions by people of reduced mobility will be many times more than in any other buildings.

Analytical part

Analytical part. Apatient differentiation has been developed for classification of patients, as well as a personnel differentiation. The patient differentiation is carried out for various degrees of mobility limitations. The category of people who cannot move without special medical equipment and medical personnel is considered for the first time.

All possible spatial planning structures in healthcare institution buildings are brought to one solution — a corridor system, and a huge number of functional directions in the medicine can be brought to three sections of buildings. The oldest healthcare institution Vladimirskiy GBUZ MO MONIKI is considered as an object of research. All buildings of different medical nomenclatures are consolidated in this healthcare organization, and the main building sections are outpatient-polyclinic, stationary-surgical, stationary-therapeutic, and laboratory sections. Composition of the main functional contingent and the main types of rooms are determined for each section. Creating of the base of the composition of the main functional contingent in rooms was started, depending on their transportability, including the intensive care section, taking into account long-term statistics.

Conclusion

Conclusion. After getting acquainted with specifics of the problem, it becomes obvious that without timely and effective means of fire protection are required. Besides, it is clear that such vulnerable population groups cannot be evacuated without means of transportation, therefore, safety zones shall be designed for patients to wait for arrival of fire units, since using of lifts as evacuation means is strictly forbidden in our country.

коммуникационные путилюдские потокиэвакуацияспасениебезопасностьлифтовые установкилюди с ограниченными возможностями передвиженияреанимационные пациентыклассификация контингентаобъемно-планировочные решенияпомещения и здания многопрофильных медицинских учрежденийзоны безопасностидоступная средаcommunication pathshuman flowsevacuationrescuesafetylift unitspersons of reduced mobilityintensive care patientscontingent classificationspace-planning solutionsmultifield healthcare institutionssafety zonesaccessible environmentReferencesОб основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации : приказ от 21.11.2011 № 323. URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (дата обращения: 25.06.2018).On fundamentals of health protection ofcitizens in the Russian Federation. Order of Russian Federation on 21.11.2011 No. 323 (in Russian). Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (Accessed 25 June 2018).Об утверждении номенклатуры медицинских организаций : приказ Министерства здравоохранения РФ от 06.08.2013 № 529н. URL: http://docs.cntd.ru/document/499038908 (дата обращения: 25.06.2018) .On approval of nomenclature of healthcare organizations. Order of Ministry of Healthcare of the Russian Federation on 06.08.2013 No. 529n (in Russian). Available at: http://docs.cntd.ru/document/ 499038908 (Accessed 25 June 2018).Технический регламент о требованиях пожарной безопасности : Федер. закон РФ от 22.07.2008 № 123-ФЗ (в ред. от 29.07.2017). URL: http://docs.cntd.ru/document/902111644 (дата обращения: 25.06.2018).Technical regulations for fire safety requirements. Federal Law of of the Russian Federation on 22.07.2008 No. 123 (ed. 29.07.2017) (in Russian). Available at: http://docs.cntd.ru/document/902111644 (Accessed 25 June 2018).Государственная программа Российской Федерации “Доступная среда” на 2011-2020 годы : постановление Правительства Российской Федерации от 01.12.2015 № 1297 (ред. от 30.03.2018). URL: http://docs.cntd.ru/document/420319730 (дата обращения: 20.06.2018).State Program of the Russian Federation “Accessible Environment" for 2011-2020. Decree of Government of the Russian Federation on 01.12.2015 No. 1297 (ed. on 30.03.2018) (in Russian). Available at: http://docs.cntd.ru/document/420319730 (Accessed 20 June 2018).Thompson P., Nilsson D., Boyce K., McGrath D. Evacuation models are running out of time // Fire Safety Journal. —2015. — Vol. 78. —P. 251-261. DOI: 10.1016/j.firesaf.2015.09.004.Thompson P., Nilsson D., Boyce K., McGrath D. Evacuation models are running out of time. Fire Safety Journal, 2015, vol. 78, pp. 251-261. DOI: 10.1016/j.firesaf.2015.09.004.World Population Ageing 2015. — New York : United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division, 2015. — 149 p. DOI: 10.18356/e59eddca-en.World Population Ageing 2015. New York, United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division, 2015. 149 p. DOI: 10.18356/e59eddca-en.World Population Prospects. The 2017 revision. Key findings and advance tables. —New York: United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division, 2017. — 46 p. URL: https://esa.un.org/unpd/wpp/Publications/Files/WPP2017_KeyFindings.pdf (дата обращения: 20.06.2018) .World Population Prospects. The 2017 revision. Key findings and advance tables. New York, United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division, 2017. 46 p. Available at: https://esa.un.org/unpd/wpp/Publications/Files/WPP2017_KeyFindings.pdf (Accessed 20 June 2018).СНиП 35-01-2001. Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения. — М. : ГУП ЦПП, 2001.Construction Rules and Regulations 35-01-2001. Accessibility of buildings and structures for physically handicapped persons. Moscow, GUP TsPP Publ., 2001 (in Russian).Самошин Д. А. Методологические основы нормирования безопасной эвакуации людей из зданий при пожаре : дис. ... д-ратехн. наук. —М., 2017. — 357 с.Samoshin D. A. Methodological basis ofregulation ofsafe evacuation ofpeople from buildings in case offire. Dr. tech. sci. diss. Moscow, 2017. 357 p. (in Russian).Шурин Е. Т., АпаковА. В. Выделение групп населения по мобильным качествам и индивидуальное движение в людском потоке как основа моделирования движения “смешанных” людских потоков при эвакуации // Проблемы пожарной безопасности в строительстве : сб. тр. — М. : Академия ГПС МВД РФ, 2001. — С. 36-42.ShurinE. T., Apakov A. V. The selection of population groups through mobile qualities and individual movement in the human stream as the basis of simulation of the movement “mixed” people flows during evacuation. Problemy pozharnoy bezopasnosti v stroitelstve. Sbornik trudov [Problems of fire safety in construction. Collected papers]. Moscow, State Fire Academy of Ministry of Internal Affairs of the Russian Federation Publ., 2001, pp. 36-42 (in Russian).Самошин Д. А., Кудрин И. С., Истратов Р. Н. К вопросу о безопасной эвакуации людей из высотных зданий // Пожарная безопасность в строительстве. — 2010. — № 6. — С. 64-67.Samoshin D. A., Kudrin I. S., Istratov R. N. On the safe evacuation of people from high-rise buildings. Pozharnaya bezopasnost v stroitelstve / Fire Safety in Construction, 2010, no. 6, pp. 64-67 (in Russian).Холщевников В. В. Закономерности связи между параметрами людских потоков : диплом № 24-S на открытие в области социальной психологии. — М.: Российская академия естественных наук, Международная академия авторов научных открытий и изобретений, Международная ассоциация авторов научных открытий, 2005.Kholshchevnikov V. V. Relationship between parameters of human flow. DiplomaNo. 24-S on the discovery in the field of social psychology. Moscow, Russian Academy of Natural Sciences, International Academy of Authors of Scientific Discoveries and Inventions, International Association of Authors of Scientific Discoveries Publ., 2005 (in Russian).Холщевников В. В. Людские потоки в зданиях, сооружениях и на территории их комплексов : дис. ... д-ратехн. наук. —М., 1983. —442 с.Kholshchevnikov V. V. Human flows in buildings, structures and on adjoining territories. Dr. tech. sci. diss. Moscow, 1983. 442 p. (in Russian).Милинский А. И. Исследование процесса эвакуации зданий массового назначения : дис. ... Кандидат технических наук. — М., 1951. — 178 с.Milinskiy A. I. Investigation of the process of evacuation of buildings of mass assignment. Cand. tech. sci. diss. Moscow, 1951. 178 p. (in Russian).КалинцевВ. А. Проектирование кинотеатров с учетом движения людских потоков : дис. ... Кандидат технических наук. — М., 1966. — 186 с.Kalintsev V. A. Designing ofcinemas taking into account the movement of human flows. Cand. tech. sci. diss. Moscow, 1966. 186 p. (in Russian).Дувидзон Р. М. Проектирование спортивных сооружений с учетом движения людских потоков : дис. ... Кандидат технических наук. —М., 1968. — 194 с.Duvidzon R. M. Design of sports facilities, taking into account the movement of human flows. Cand. tech. sci. diss. Moscow, 1968. 194 p. (in Russian).Григорьянц Р. Исследование движения длительно существующих людских потоков : дис. ... Кандидат технических наук. —М., 1971. — 195 с.Grigoryants R. G. The study of permanent human flows. Cand. tech. sci. diss. Moscow, 1971. 195 p. (in Russian).Буга П. Исследование пешеходного движения в городах : дис. ... Кандидат технических наук. — М., 1973. — 154 с.BugaP. G. Study of pedestrian movement in cities. Cand. tech. sci. diss. Moscow, 1973. 154 p. (inRussian).Копылов В. А. Исследование параметров движения людей при вынужденной эвакуации : дис. ... Кандидат технических наук. — М., 1974. — 145 с.Kopylov V. A. The study ofpeople’ motion parameters under forced egress situations. Cand. tech. sci. diss. Moscow, 1974. 145 p. (in Russian).Ерёмченко M. А. Движение людских потоков в школьных зданиях : дис. ... Кандидат технических наук. — М. : МИСИ, 1979.Eremchenko M. A. The movement of human flows in school buildings. Cand. tech. sci. diss. Moscow, 1979 (in Russian).Фёлькель Х. Принципы нормирования эвакуационных путей в производственных зданиях: дис.... Кандидат технических наук. — М., 1979. — 145 с.Felkel Kh. Principles of rationing evacuation ways in production buildings. Cand. tech. sci. diss. Moscow, 1979. 145 p. (in Russian).Овсянников А. С. Закономерности формирования структуры коммуникационных путей в крытых зрелищных сооружениях : дис. ... Кандидат технических наук. — М., 1983.Ovsyannikov A. S. Regularities in the formation of the structure of communication paths in indoor entertainment facilities. Cand. tech. sci. diss. Moscow, 1983 (in Russian).Никонов С. А. Разработка мероприятий по организации эвакуации при пожаре в зданиях с массовым пребыванием людей на основе моделирования движения людских потоков : дис. ... Кандидат технических наук. —М., 1985.Nikonov S. A. Development of activities for organization of evacuation in case of fire in buildings with a massive stay of people, based on human traffic simulation. Cand. tech. sci. diss. Moscow, 1985 (in Russian).Айбуев 3. С.-А. Формирование людских потоков на предзаводских территориях крупных промышленных узлов машиностроительного профиля: дис.... Кандидат технических наук. —М., 1989. — 243 с.Aybuev Z. S.-A. Formation of human streams in prefactory territories of large industrial hubs ofa machine-building profile. Cand. tech. sci. diss. Moscow, 1989. 243 p. (in Russian).Кудрин И. С. Влияние параметров движения людских потоков при пожаре на объемно-планировочные решения высотных зданий : дис. ... Кандидат технических наук. — М., 2013. — 190 с.Kudrin I. S. Influence ofparameters of traffic flows ofpeople in case of fire in the volumetric-planning solutions of tall buildings. Cand. tech. sci. diss. Moscow, 2013. 190 p. (in Russian).Kholshevnikov V.V., Shields T. J., Boyce K. E., Samoshin D. A. Кесеп1 developments in pedestrian flow theory and research in Russia // Fire Safety Journal. —2008. —Vol. 43, Issue 2. — P. 108-118. DOI: 10.1016/j.firesaf.2007.05.005.Kholshevnikov V. V., Shields T. J., Boyce K. E., Samoshin D. A. Recent developments in pedestrian flow theory and research in Russia. Fire Safety Journal, 2008, vol. 43, issue 2, pp. 108-118. DOI: 10.1016/j.firesaf.2007.05.005.Kholshevnikov V. V., Samoshin D. A. Parameters of pedestrian flow for modeling purposes // Pedestrian and Evaraation Dynamks 2008 / Klings^ W., Rogs^ C., Schadschneider A., Schreckenberg M. (eds.). — Berlin, Heidelberg : Springer, 2010. — P. 157-170. DOI: 10.1007/978-3-642-04504-2_12.Kholshevnikov V. V., Samoshin D. A. Parameters of pedestrian flow for modeling purposes. In: Klingsch W., Rogsch C., Schadschneider A., Schreckenberg M. (eds.). Pedestrian and Evacuation Dynamics 2008. Berlin, Heidelberg, Springer, 2010, pp. 157-170. DOI: 10.1007/978-3-642-04504-2_12.Kholshevnikov V. V., Samoshin D. A., Parfenenko A. P. Pre-s^ool ands^ool сЫМгсп building evaraa-tion // Proceedings of the Fourth International Symposium on Human Behaviour in Fire. — UK, Cambridge, 2009. — P. 243-254.Kholshevnikov V. V., Samoshin D. A., Parfenenko A. P. Pre-school and school children building evacuation. In: Proceedings of the Fourth International Symposium on Human Behaviour in Fire. UK, Cambridge, 2009, pp. 243-254.Kosachev A. A., Karpov A. V., Ushakov D. V., Kholshevnikov V. V., Samoshin D. A. Simulation of people evaraation for fire risk assessment // 8th International Confere^e “FIRECO 2009” (Slovak Republk, Trencin). — 2009. — 23 p. URL: http://www.flreevacuation.ru/Archive_En/Slovakia.pdf (дата обращения: 05.06.2018).Kosachev A. A., Karpov A. V., Ushakov D. V., Kholshevnikov V. V., Samoshin D. A. Simulation of people evacuation for fire risk assessment. In: 8th International Conference “FIRECO 2009” (Slovak Republic, Trencm), 2009.23 p. Available at: http://www.fireevacuation.ru/Archive_En/Slovakia.pdf (Accessed 5 June 2018).Kholshevnikov V.V., Samoshin D. A., Isaevich 1.1. Study on foot taffm flows on pedestrian routes in underground traffic system // The Eighth International Confere^e on Traffic and Granular Flow (June 22-24, 2009, Shanghai, China). — Shanghai : Shanghai University, 2009.Kholshevnikov V. V., Samoshin D. A., Isaevich 1.1. Study on foot traffic flows on pedestrian routes in underground traffic system. In: The Eighth International Conference on Traffic and Granular Flow (June 22-24, 2009, Shanghai, China). Shanghai, Shanghai University, 2009.Holschevnikov V. V. Experimental researches of pedestrian flows moving along staircase of a multistorey building // International Journal of Applied Engineering Research. — 2015. — Vol. 10, No. 21. — P. 42549-42552.Holschevnikov V. V. Experimental researches of pedestrian flows moving along staircase of a multistorey building. International Journal of Applied Engineering Research, 2015, vol. 10, no. 21, pp. 42549-42552.Kholshchevnikov V., SerkovB., Kosatchev A., SamoshinD. Psychophysical relation laws for pedestrian flows parameters // Human Behaviour in Fire : Proceedings of 5th International Symposium (19-21 September, 2012, UK, Cambridge). — 2012. — P. 49-62.Kholshchevnikov V., Serkov B., Kosatchev A., Samoshin D. Psychophysical relation laws for pedestrian flows parameters. In: Human Behaviour in Fire. Proceedings of 5th International Symposium (19-21 September, 2012, UK, Cambridge), 2012, pp. 49-62.Истратов P. H. Нормирование требований пожарной безопасности к эвакуационным путям и выходам в стационарах социальных учреждений по обслуживанию граждан пожилого возраста: дис. ... Кандидат технических наук — М., 2014. — 160 с.Istratov R. N. Rationing ofrequirements of fire safety to evacuation ways and exits in hospitals ofsocial establishments on service of citizens of advanced age. Cand. tech. sci. diss. Moscow, 2014. 160 p. (in Russian).Kholshchevnikov V.V., Samoshin D. A. Modeling and reality of evacuation process // Proceedings of 13th International Conference “Interflam2013”. —London, UK: Royal Holloway College, University of London, 2013. — P. 509-514. URL: http://www.fireevacuation.ru/files/Interflam2013/Inter-Flam_2013_Samoshin_paper.pdf (дата обращения: 03.06.2018).Kholshchevnikov V. V., Samoshin D. A. Modeling and reality of evacuation process. In: Proceedings of 13th International Conference “Interflam 2013”. London, UK, Royal Holloway College, University of London, 2013, pp. 509-514. Available at: http://www.fireevacuation.ru/files/Interflam2013/Inter-Flam_2013_Samoshin_paper.pdf (Accessed 3 June 2018).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.